SHOCK

            Shock ialah suatu keadaan yang di sebabkan oleh defesiensi sirkulasi akibat disparitas (ketidakseimbangan) antara volume darah dengan susunan ruang vaskuler.

            Factor yang menyababkan timbulnya ketidakseimbangan shock adalah :

ü  Bertambahnya kapasitas ruang susunan vaskuler

ü  Berkurangnya volume udara.

a.      Shock primer

Terjadi defesiensi sirkulasi akibat ruang vaskuler membesar karena vasodelatasi yang asalnya neurogen.Peristiwa ini terjadi misalnya pada orang yang mengalaami kecelakaan keras, rasa sangat nyeri pada penyakit- penyakit keras, rasa takut yang mendadak,kesusahan melihat keadaan yang sangat mengerikan . biasanya shock hanya sementara.

Etyologi shock primer :

ü  Trauma keras

ü  Rangsangan jaringan rusak

ü  Nyeri yang kuat

ü  Reaksi emosi

Gejala shock primer :

ü  Sangat pucat

ü  Sangat lemah

ü  Pingsan

ü  Denyut nadi kecil dan cepat

ü  Tekanan darah rendah

b.      Shock sekunder

Terjadi karena gangguan keseimbangan cairan, yang menyebabkan defesiensi sirkulasi perifer disertai jumlah volume darah yang menurun, aliran darah yang berkurang, hemokonsentrasi  dan fungsi ginjal terganggu.

Etyologi shock sekunder :

ü  Trauma kuat

ü  Pendarahan hebat

ü  Sepsis

ü  Infark myocard

Gejala shock sekunder :

ü  Lesu, lemah

ü  Kulit basah

ü  Kolaps vena

ü  Pernapasan dangkal

ü  Nadi cepat dan lemah

ü  Tenakan darah rendah

ü  Oliguria

ü  Hematemesis

ü  Apatik,stupor,coma, akhirnya meninggal

Perubahan akibat shock

1.      Gangguan sirkulasi

Berupa : hiperemi dalam kapiler dan vena alat-alat tubuh dalam thorax dan abdomen,petechiae dalam rongga-rongga serosa dan edema alat dalam.

2.      Degenerasi

3.      Necrosis

Pada : ginjal, hati,jantung, limpa, pancreas.